Les thérapies manuelles

LES MASSAGES

Les massages sont efficaces et appréciés par les animaux. Ils ont un effet positif aussi bien sur le plan physique que mental. Ils permettent de renforcer les liens et la complicité entre l’animal et son maître.
Point de départ de la plupart des programmes de rééducation, ils facilitent l’approche, la prise de contact et la détente. Il existe de nombreuses techniques de massage ayant chacune leurs indications.

Le choix va dépendre des objectifs spécifiques recherchés:

• Diminuer de la douleur
• Améliorer de la circulation
• Relâcher les spasmes musculaires
• Augmenter la souplesse des tissus
• Réduire les adhérences et les cicatrices
• Développer une relaxation mentale et physique

Ils sont également indispensables lors de la préparation et de la récupération après une activité physique.

ÉTIREMENTS ET STRETCHING

Ce sont des exercices destinés à améliorer la mobilité par un allongement lent, progressif et contrôlé des muscles, tendons et ligaments.

Ces techniques non agressives, non invasives et bien tolérées permettent de lever les contractures et points de tension musculaires et d’améliorer la mobilité articulaire et l’élasticité des tissus péri-articulaires.

Ils aident à la prise de conscience du corps et contribuent à stimuler les récepteurs nerveux du système musculo-squelettique.
Ils sont classiquement associés aux massages et aux mobilisations articulaires passives.

RÉFLEXOTHÉRAPIE VERTÉBRALE ET PÉRIPHÉRIQUE

Cette technique manuelle s’adresse à tous les animaux présentant des douleurs ostéo-articulaires d’origine mécanique, aiguës ou chroniques.

Elle est sans risque, ni contre-indication car le toucher manipulatif ne s’adresse qu’à la peau et ne nécessite pas de mobilisations ostéo-articulaires.

Il n’y a donc aucun risque d’aggraver la pathologie traitée (exemples: hernie discale débutante…).
Le taux de guérison est de 80% dans les indications de la méthode.
Prévoir 1 séance pour les cas aigus, 1 à 3 séances pour les cas chroniques.
Quelques indications: arthrose, dysplasie de la hanche et du coude, dorsalgies, lombalgies, boiteries, suite de traumatismes, tendinites, névralgies.

LES AGENTS THERMIQUES : FROID ET CHALEUR

Chaleur et froid, peuvent être obtenus par des dispositifs superficiels ou par des techniques agissant en profondeur (ultra-sons pour le chaud, cryothérapie gazeuse pour le froid). Froid et chaleur sont couramment utilisés en physiothérapie.

LA CRYOTHÉRAPIE

Destinée à refroidir les tissus, muscles et tendons superficiels et articulations, la cryothérapie est surtout recommandée au stade aigu pour tous les traitements des tissus mous mais elle peut également être utile pour réduire l’inflammation consécutive à l’exercice et pour soulager les articulations douloureuses.

LA THERMOTHÉRAPIE

La chaleur s’utilise essentiellement pour les problèmes subaigus ou chroniques.
Par ses effets bénéfiques en augmentant localement la circulation sanguine et la température des tissus et en favorisant l’élimination des toxines musculaires, elle permet de :

• Diminuer la douleur
• Combattre les spasmes musculaires
• Améliorer la souplesse articulaire
• Favoriser le confort et la santé générale.

L’ÉLECTROTHÉRAPIE

C’est l’utilisation de courants électriques de basse et moyenne fréquences dans le but de stimuler nerfs et muscles. Deux grandes catégories de courants sont utilisées selon les objectifs recherchés:

– Courants antalgiques (TENS)
Pour le traitement des diverses douleurs aiguës et chroniques en stimulant les nerfs sensitifs.
Ils sont antalgiques et décontracturants

– Courants de stimulation neuromusculaire (NMES)
Ils permettent d’obtenir des contractions ou des vibrations musculaires en stimulant les nerfs moteurs. C’est une méthode très efficace dans les domaines de l’orthopédie et de la neurologie pour prévenir les pertes de masse musculaire (amyotrophie), renforcer des groupes musculaires particuliers, améliorer la stabilité et l’amplitude articulaire, lutter contre les contractures rebelles.

LES ULTRASONS THÉRAPEUTIQUES

Les ultrasons sont des ondes vibratoires de haute fréquence (1 à 3 Mhz).
Les propriétés thérapeutiques des ultrasons sont le résultat de deux effets spécifiques :

• La production de chaleur en profondeur dans les tissus
• L’action vibratoire agissant au niveau de la cellule elle-même, ce que l’on nomme le micro-massage des tissus.

Ces deux actions conjuguées ont pour effet de diminuer la douleur, d’augmenter l’élasticité des structures fibreuses, la circulation sanguine et la nutrition des tissus.
Les ultrasons ont donc des indications très larges, utilisés au stade subaigu et chronique:

• Contractures, myosite
  Articulations traumatiques (entorse…)
• Arthrose, ankylose, raideur articulaire.
• Séquelles fibreuses, mauvaises cicatrices, plaies atones

LES ONDES DE CHOC

Elles sont produites par des générateurs fournissant des ondes acoustiques à basse énergie.

Mode d’action :

• Stimulation de l’activité cellulaire. Régénération cellulaire
• Augmentation de la circulation sanguine
• Anti-inflammatoire
• Antalgique.

Effets :

• Diminution de la douleur
• Réduction des tensions musculo-squelettiques (points trigger) cervicalgies, dorsalgies.
• Relâchement des structures myofasciales

Exemples d’indications: arthroses sévères, tendinopathies.

LA THÉRAPIE LASER

Traitement non invasif, indolore, de courte durée, efficace et sûr, il permet de traiter les:

• troubles de l’appareil locomoteur
• l’ostéoarthrose
• lésions aiguës ou chroniques musculaires (contusions, hématomes, points trigger)
• plaies (dont les escarres)

Mode d’action :

• Augmentation de la microcirculation sanguine
• Augmentation de la libération d’oxygène par les globules rouges
• Stimulation de la croissance cellulaire

Triple effet :

• Anti-inflammatoire
• Diminution rapide de la douleur et de l’œdème
• Régénération tissulaire: accélération de la cicatrisation des blessures superficielles (dont escarres), effet bactéricide

EXERCICES PASSIFS

Cela consiste à reproduire, sans participation volontaire de l’animal, les mouvements naturels des articulations.
Ces techniques sont très utilisées lorsque la douleur ou une lésion nerveuse empêchent l’animal de réaliser le mouvement lui-même.

Objectifs :

• Diminuer la douleur
• Entretenir, rétablir la mobilité
• Lutter contre la fibrose et la rétraction des tissus
• Préserver ou augmenter l’amplitude articulaire
• Stimuler les récepteurs nerveux sensoriels du système musculo-squelettique.

EXERCICES ASSISTES SUR L’ANIMAL DEBOUT

Utilisés chez les patients qui ont la force suffisante pour supporter du poids mais ne sont pas capables de le porter complètement et ont besoin d’être aidés.
Ces exercices représentent l’étape de transition entre les exercices totalement passifs et les exercices actifs.

Objectifs :

• Renforcer la force musculaire et l’endurance
• Aider l’animal à retrouver ses capacités à utiliser et placer ses membres de façon appropriée
• Lui réapprendre à déplacer son poids correctement et à retrouver son équilibre naturel.

Exemples de moyens utilisés :

• Transferts d’appuis
• Planche d’équilibre et de proprioception
• Ballons d’exercice

EXERCICES THÉRAPEUTIQUES ACTIFS

Ils sont réalisés par l’animal lui-même pour lui permettre de diriger et contrôler son activité et ses déplacements.
Il existe de nombreux exercices pour optimiser la rééducation et aider l’animal à retrouver sa force et sa mobilité normale.

Exemples :

• Exercices au sol de renforcement musculaire
• Cavalettis
• Slalom
• Tapis de marche roulant.

EXERCICES DE RENFORCEMENT MUSCULAIRE

Ces exercices sortent du cadre de la physiothérapie et de la rééducation proprement dit. Ils font partie d’un programme d’exercices contrôlés.

Ils sont destinés à ramener les chiens sportifs convalescents à leur niveau antérieur et/ou à améliorer l’équilibre, la puissance, la vitesse, l’endurance, l’efficacité des foulées etc.
Ils doivent être adaptés à chaque discipline sportive et à ses spécificités.